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「体重増加が順調」ってどうやってわかる?

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「体重増加が順調」ってどうやってわかる?

一口に「体重増加が順調」と言っても、

  • 具体的に何がどうなっていれば順調といえるのか?
  • 体重測定時期や、体重測定場所(病院・保健センター・助産院など)が違うと、アドバイス内容が違うように感じるけど、場所・人によって順調の基準が違うのか?

などなど、モヤモヤすることもあるんじゃないかな…と思います。

私が普段、どのように考えて「順調か」「注意が必要か」の判断をしているのか、まとめてみます。

全員にあてはまる基準は、実はない

「1日〇グラム増えていれば大丈夫!」
…と数字でお伝えできると、キャッチーで分かりやすくていいんですが…

「赤ちゃん1人1人、適切な体重増加ペースは違う」
というのが本当のところです。

分かりやすい例を挙げると、例えば、

  • 1日当たりの体重増加が18-20gなど、比較的ゆっくりペースで体重が増える
  • 1日当たりの体重増加が40-50gなど、比較的速いペースで体重が増える

どちらの赤ちゃんもいますが、その子なりのペースで着実に体重が増えていて、排泄状況・発達状況・全身状態(手足を活発に動かし、母乳やミルクを飲む元気があるか等)が良好であれば、どちらも「順調に育っていますね」と言えます。

病院・医師によって基準が違うことも

ですから、「赤ちゃん1人1人、適切な体重増加ペースは違う」ことを前提に、1人1人丁寧に判断する必要があるわけですね。

ただ、病院での診療場面においては、「1人1人個別に判断するのは難しいこともある」ように感じられます。

病院では、短時間でたくさんのお子さんの診察をしなければいけないので、時間的な制約が大きく、一律の基準で判断せざるを得ないのかもしれませんね。

私が見聞きしたことのある基準例
  • 全員一律で、「1日あたり25g以上体重が増えているか」で基準にしている
  • 全員一律で、「1日あたり30g以上体重が増えているか」を基準にしている
  • 小さめの体重で生まれた赤ちゃんも、大きめの体重で生まれた赤ちゃんも、全員同じ基準で判断する

私が普段活動している船橋~市川エリアでは、生後2-3ヶ月頃までは「全員一律で、1日あたり25g以上体重が増えているか」を基準にしている病院/医師が多い印象です。

あえて1つの基準で表すなら…?

教科書的には、母乳育ちの赤ちゃんの体重増加について、以下のように記載されています。

教科書的な母乳育ちの子の体重増加の目安
  • 産院退院後~生後1ヶ月:1日あたり16-35g
  • 生後1~3ヶ月:1日あたり16-35g
  • 生後4~6ヶ月:1日あたり18-30g
  • 生後6ヶ月以降:1日あたり8-16g

先ほどご紹介した
「1日あたり25g以上体重が増えているか」
「1日あたり30g以上体重が増えているか」
よりも、意外と少ない体重増加でも大丈夫!とも読み取れますね。

ただ、「教科書的な考え方」と「実際の診療場面での判断」との間にママパパが板挟みになって、混乱させるのも良くないと思いますので、私は「多くの病院/医師が採用している基準に合わせて判断する」ようにしています。

具体的にいうと、先述した通り、私が活動している地域では、生後2-3ヶ月頃までの体重増加については「1日あたり25g以上体重が増えているか」を基準にしている病院/医師が多い印象がありますので、私もある程度それに合わせて判断している、というわけです。

あえて1つの基準で表すなら
  • 私が普段活動している船橋・市川エリアにおいては、
    「生後2-3ヶ月頃までは、1日あたり25g以上体重が増えているか」
    が一つの目安*。
  • ただし、「1日あたり何グラム以上増えているか」だけが「成長が順調かどうか」を判断する材料ではないため、1日あたりの体重増加が25g未満だからといって、即「順調じゃない」という判断になるわけではない

*上記とは異なる基準で診察している病院/医師ももちろんあると思います。予めご了承ください。

生後2-3ヶ月以降の体重増加の見方

じゃあ、生後2-3ヶ月以降については、どう考えればいいでしょうか?

体重の成長曲線を遠目に眺めてみると、
「生後3ヶ月過ぎ頃から、曲線の上がり具合が、少しゆっくりになる」
ことに気付くかと思います。

それからまた、一番下の曲線と、一番上の曲線の開き具合も大きくなってきて、「徐々に個人差が大きくなってくる」ことが読み取れますよね。

こうなってくると、ますます「1日あたり〇グラム以上体重が増えているか」という単一視点だけでは判断が難しくなってきます。

ですから、
「成長曲線のカーブの傾きに沿って、体重が増えているか」
を目安に判断するのが分かりやすいと考えています。

概ね生後3ヶ月以降の体重増加の見方

成長曲線のカーブの傾きに沿って、体重が増えているか?

個別の判断はお気軽に相談を!

ここに書いている内容は、あくまで一般的な傾向としてのお話です。

すべての親子に当てはまるわけではないため、
「我が家の場合はどうしたらいいんだろう?」
と感じたら、できるだけ早く専門家に相談してくださいね。

もちろん、当助産院でも個別相談を承ります。

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